Inter medical school- Physiology Quiz

Pentru înregistrare vă rugăm să completați formularul următor. În primele 2 rubrici- nume și prenume, se va trece numele celui care completează formularul. Termen limită de înscriere - 15 martie 2019. De asemenea avem rugămintea să trimiteți o poza cu echipa dvoastra pe adresa de mail - Nicoleta@event-consulting.ro

Nume *
Prenume *
Numele echipei: *
Universitatea (oraș, țară, numele Universității) *
Coordonator (cadru didactic): *
Mentor (student) - opțional
Componența echipei (4-5 studenți pe echipa) *
Taxa de participare pe echipă: *
Taxa unică de participare - 30 Euro


Date de facturare:

*Va rugam verificati corectitudinea datelor de facturare, dupa efectuarea inscrierii, datele de facturare nu se pot modifica.
Denumire Firma sau Nume Prenume *
Cod de inregistrare fiscala (CIF)/Cod Numeric Personal(CNP) *
Reg. Com./Nr si Serie Buletin *
Adresa *
Cont
Banca
Toate campurile marcate cu ( * ) sunt obligatorii !
  Da, am citit și sunt de acord cu termenii si conditiile de utilizare ale site-ului. *